高齡者常因牙周支持組織逐漸流失，導致牙齒鬆動、牙根外露與咀嚼功能下降。這些變化使日常飲食及口腔保養變得更加困難。為延緩牙周退化，定期接受牙周深層清潔至關重要，能有效減少牙菌斑與牙結石堆積，防止牙周炎進一步惡化。
針對牙齒鬆動問題，可透過牙齒暫時性固定，利用玻璃纖維或特殊黏著劑進行牙齒間連結，減輕單顆牙齒的負擔。牙周手術在必要時可協助改善牙周骨量不足的情形，如進行骨移植或牙齦再生治療，讓牙齒獲得更穩定的支撐。
日常口腔清潔更需注重細節，建議高齡者使用細軟毛牙刷及牙間刷搭配含氟牙膏，防止根面齲齒的產生。若手部協調不佳，可選擇電動牙刷以確保清潔徹底。面對牙周退化帶來的敏感與不適，可使用脫敏牙膏並諮詢牙醫進行塗氟或專業護理，緩解症狀。透過適合高齡者的治療與生活習慣調整，有助於維持良好牙周健康，並延長自然牙的使用年限。
隨著牙科科技的演進，微創牙周治療逐漸取代傳統翻瓣手術成為輕度與中度牙周病治療的重要選項。雷射治療是一項關鍵技術，具備殺菌、止血與促進組織修復的能力。透過選擇性去除病變組織，保留健康結構，降低手術後不適感並縮短癒合時間。不同波長的雷射機種，如Er:YAG與Nd:YAG，各自適用於牙石去除或深層囊袋殺菌，讓治療更具針對性。
除了雷射，臨床上也越來越多應用高科技輔助器械，如迷你超音波刮治儀、口內顯微鏡與數位牙周探針，可在不翻瓣的情況下執行深層清創與結構評估。這些儀器不僅提升醫師操作的精確度，也改善了患者的接受度與回診意願。
不過，微創療法也存在其限制。例如對於牙槽骨嚴重流失、牙齒動搖明顯或病灶位於無法視覺化的死角時，傳統手術仍較為穩妥。此外，高科技設備的成本與學習曲線也使得其應用受到診所資源條件的影響，並非每位患者皆能立即受惠於最新技術。
牙周病的發展往往悄無聲息，但其影響卻可能遠超過口腔範圍。當牙齦出現紅腫、流血等症狀時，實際上體內已經存在慢性發炎反應。這些來自牙周細菌的毒素及其引起的發炎因子，會隨血液擴散至全身，干擾器官正常運作，尤其對心血管系統與胰島素代謝有明顯影響。
在心血管方面，慢性牙周炎會促進血管內皮發炎，加速動脈粥狀硬化的形成，進而增加心臟病與中風的機率。研究指出，牙周病患者的心血管疾病風險相對提高，特別是那些未接受牙周治療者，其發病機率更為顯著。
糖尿病與牙周病之間則是一種雙向惡性循環。高血糖環境會降低牙周組織的抗感染能力，使牙周炎惡化；反過來，嚴重牙周發炎又會提升體內胰島素阻抗，使血糖控制變得困難。這種交互作用顯示，良好的口腔治療能間接幫助糖尿病穩定。
牙周病不僅反映口腔清潔的狀況，更可能是身體發炎失衡的徵兆。透過積極的牙周治療，有助於緩解慢性發炎，並降低多種全身性疾病的風險。
牙周病會破壞牙齦與牙槽骨，導致牙齒支持力減弱。為了恢復受損組織，目前的牙周再生治療技術逐漸成為重要手段，其中引導組織再生（GTR）與骨粉植入是最常見的方法。引導組織再生利用一層特殊的隔離膜，覆蓋在牙周破損區域，防止牙齦上皮細胞過早生長入骨缺損區，讓骨細胞和牙周韌帶細胞有足夠空間生長，促進新骨及牙周組織再生。骨粉植入則是將人工或天然骨粉填補骨質流失處，骨粉的多孔性結構可以誘導新骨細胞附著與增生，幫助骨骼修復與穩固牙齒。這兩項技術常被結合使用，藉由相輔相成提高治療成效。牙周再生治療效果會受到患者整體健康、口腔衛生與術後照護影響，因此專業醫師會依據病灶狀況設計適合方案。透過這些技術，患者能夠在控制牙周病的同時，恢復牙齒的支撐結構，改善牙齦健康與功能。
急性牙周膿瘍通常由牙周袋內細菌感染所引起，造成局部組織腫脹、劇烈疼痛及膿液積聚。患者若出現急性牙周膿瘍，首先應盡快採取臨時處置以緩解症狀。初步可以使用溫鹽水漱口，幫助減少口腔內細菌，並能舒緩發炎區域的疼痛與腫脹。避免進食刺激性食物與過度咀嚼，減少對患處的壓力與損傷。
在緊急治療階段，牙醫會先給予局部麻醉後進行膿腫切開引流，這是解除組織壓力、減輕疼痛與消除膿液的重要步驟。引流後會配合使用抗生素控制感染，並針對病灶區進行深層潔治，如刮治牙周袋內的菌斑與牙結石，減少細菌來源。若牙齒因膿腫而鬆動，可能需要臨時固定，避免牙齒進一步損傷。
此外，醫師會密切觀察感染狀況，必要時調整藥物使用及後續治療方案。患者在治療過程中須配合良好的口腔衛生習慣，定期回診追蹤，確保感染完全控制並促進牙周組織恢復。急性牙周膿瘍的妥善處理能有效減輕患者的疼痛，避免感染擴散，並為後續牙周治療打下良好基礎。
當牙周病導致牙齒鬆動，患者常會擔心是否只能選擇拔牙。實際上，根據牙齒鬆動的程度與周圍組織的破壞情況，可以有多種保留自然牙的治療策略。初期會先進行詳細的牙周評估，包括牙齦狀態、牙周囊袋深度與骨頭吸收程度，再依據結果擬定治療計畫。
針對輕至中度鬆動的牙齒，常見的處理方式是採用「牙齒固定術」。透過將鬆動牙與鄰近穩定牙齒利用玻璃纖維帶或樹脂材料連結，可以暫時穩定牙齒，減少因咬合力量造成的進一步損傷，幫助牙周組織修復。
若牙齒已出現明顯牙槽骨吸收，則須進行更進階的牙周治療，如牙周翻瓣手術、骨移植或牙周再生療法。這些手術旨在清除深層感染源，並促進新骨組織生長，增加牙齒的支持力。有些情況會結合雷射治療與局部藥物以提升殺菌效果。
整體而言，控制牙周病原、減輕機械負擔、強化支持結構，是延長鬆動牙壽命的核心。患者若能配合口腔衛生與回診追蹤，更有利於自然牙的長期保存。
牙周病治療方式的費用，取決於病情嚴重程度與治療方式。初期牙周病主要透過洗牙與牙根整平來清除牙菌斑與牙結石，這部分由健保給付，每半年可洗牙一次，若經牙醫師診斷為牙周病，牙根整平也能申報健保，但需依區域分次治療，通常分四個象限進行，每次處理一至兩區。
當病情發展為中度或重度牙周病時，治療將進入手術階段，例如牙周翻瓣手術或骨再生手術。雖然基本的翻瓣手術可經健保申報，但若使用人工骨粉、可吸收膜片或雷射治療等進階技術與材料，則需自費，這些費用可能落在數千元至上萬元不等，依照材料種類與使用部位而有差異。
術後維護階段也會影響整體支出，回診檢查、深層清創與口腔衛教等部分屬健保範圍，但若搭配高階維護療程，例如雷射殺菌、細菌DNA檢測等則為自費項目。了解各階段治療中健保與自費的界線，有助患者評估經濟負擔，選擇既符合需求又能負擔的治療方式。
